El Decreto 887 de 2001 deja al Manual Tarifario como un manual de referencia y a las aseguradoras y prestadores libres de realizar sus propias negociaciones con respecto de las tarifas. Pero estas negociaciones tienen como punto de referencia tanto las tarifas del Manual SOAT como las del reformado Manual del ISS.
MANUAL ISS
El manual ISS fue elaborado por el consejo Directivo del Seguro Social, para el pago de los servicios Extra institucionales e interinstitucionales, el cobro de los servicios de salud de las propias IPS y Centros de Atención, con la entrada en vigencia de la Ley 100 de 1993, donde se dio libertad de escogencia de EPS, pues antes de esta fecha, el Seguro Social era la única EPS que prestaba atención en salud al trabajador afiliado, a la madre embarazada y al menor de un año. Al entrar las nuevas EPS y no existir un manual único, las nuevas EPS tomaron como base de negociación con las EPS el manual tarifario ISS 2000, que a pesar de casi 20 años de la ley 100, sigue siendo base de negociación tarifaria con unos incrementos adicionales, basados en los acuerdos de voluntades.
MANUAL SOAT
Manual Soat, es un manual ISS de 1993 que adoptó el Gobierno Nacional para el pago de los servicios de salud a las EMPRESAS SOACIALES DEL ESTADO, pago de atenciones a pacientes víctimas de accidentes de tránsito, de atentados terroristas o accidentes naturales y a las privadas con las que no se cuente relación contractual con la ERP a la que está afiliado el usuario en caso de urgencia vital
MANUAL ISS
El capítulo I de este manual está dado en UVR (Unidad de Valor Relativo) asignado a cada procedimiento quirúrgico de acuerdo a su nivel de complejidad. Con base a estas UVR se liquidan los procedimientos quirúrgicos y los elementos que lo comprenden, como son los honorarios del cirujano, el anestesiólogo, el ayudante quirúrgico, los derechos de sala y los materiales, las demás actividades si se encuentran valoradas.
MANUAL SOAT
Este es un manual ISS adoptado por el Gobierno Nacional con el decreto 2423 de 1996. Al contrario del ISS, éste no está dado en UVR (unidad de valor relativo) sino en Salarios mínimos diarios Legales vigentes SMDLV y se incrementa cada año con base al salario mínimo. Este es un manual con muchas ambigüedades en su contenido, pues no ha sido actualizado y en algunas ocasiones su facturación e interpretación por los actores del sector salud, las IPS y las ERP, causa controversia. Contrario al ISS que maneja UVR en los procedimientos quirúrgicos, éste está dado por grupos quirúrgicos del grupo 02 al 23 y a cada grupo quirúrgico le fija una porción de salario mínimo al Cirujano, al anestesiólogo, al ayudante quirúrgico, a los derechos de sala y a los materiales, de acuerdo con su nivel de complejidad. Los demás procedimientos también están valorados con base al salario mínimo.
El Decreto 887 de 2001 deja al Manual Tarifario como un manual de referencia y a las aseguradoras y prestadores libres de realizar sus pro...
